质量和安全工作计划7篇

时间:2023-12-03 作者:loser

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质量和安全工作计划7篇

质量和安全工作计划篇1

为进一步宣传贯彻《中华人民共和国农产品质量安全法》,落实江苏省人民政府《农产品质量安全条例》,切实加强我镇农产品质量安全管理工作。根据市农林局《20xx年溧阳市农产品质量安全工作目标任务考核办法的通知》,结合我镇实际,特制定《20xx年度南渡镇农产品质量安全工作计划》。

一、工作目标

加强无公害农产品生产基地建设,主导农产品实行农业标准化生产,无公害农产品生产基地累计面积达2.4万亩,特色优势农产品标准化覆盖率达50%,基地农产品抽检合格率达到95%以上,规范化农业专业合作社5家。继续推行农产品可追溯制度的探索,做好农产品示范基地的可追朔数字化管理应用试点工作,选择3家农业龙头企业开展产销合作、数字化管理销售试点。确保全镇农产品质量安全水平稳定提高,实现农产品安全生产和放心消费。

二、工作措施

1、组织领导。加强农产品质量安全领导小组,对农产品质量安全工作的领导。

2、扩大宣传。突出发放明白纸、科技周等宣传方式,造大声势,扩大影响。

3、实施农业科技入户工程。继续开展农技人员联基地联大户活动,建立联系档案,实行绩效考核考评制度。

4、加强农产品质量安全知识培训,重点加强对农民合作意识和标准意识以及安全农产品生产、加工、管理技术的培训。

5、推行农产品可追溯制度,建立农产品数字化管理信息系统,实现农产品质量安全可追溯,从源头上加强农产品质量安全管理。

6、推广应用农业标准化生产技术,实现主导农产品有标可依,依标生产。根据标准要求编制切实可行的标准化模式图或标准化生产操作规程。

7、落实农产品质量安全监管员,建立农产品质量安全监管制度。建立和完善基地、合作社、农资经营企业等管理相对人的基本档案,并建立日常监管记录档案。

8、加大农业投入整治力度,整顿规范农资市场的经营行为,加强农业投入品销售使用的'管理。

9、健全安全农产品质量检测检验体系,成立南渡镇农产品质量安全监督管理站,负责日常事务,加强农产品质量安全监测工作,建立农产品质量安全信息通报制度,做好检测信息通报工作。

10、做好农产品三品认证工作,争取新认证安全农产品3个。做好农产品质量安全认证续展工作.

三、工作任务

1、广泛开展农产品质量安全宣传和生产技术培训。

加强宣传力度。要充分利用各种宣传方式,开展专题宣传;开展送科技、送安全农产品知识下乡活动。通过发放明白纸、科技宣传周等活动,将农产品安全知识做到家喻户晓。

健全农技人员联基地、联大户制度。深入开展农技人员联基地、联大户活动活动,确定具体名单和挂钩的基地、大户,强化面对面培训。实现科技人员直接到户,良种良法直接到田,技术直接到人。重点要加强对合作社社员、科技示范户和种养专业户的标准化生产技术的培训。

强化对农业投入品安全使用的培训。以指导农民科学、合理、规范地使用农业投入品工作为突破口,加强各类农业投入品安全知识和使用技术培训,提高安全使用的技术水平,使之懂法、守法、合法地生产、经营。加强对农业投入品生产、经营者的依法生产经营培训,年培训3次以上,1次上电视或报刊。

2、强化无公害生产基地建设。

建设无公害农产品生产基地是农产品质量安全的重要保证,要根据当地的现有条件和产业优势,搞好种养业布局调整,建立基地。全镇无公害农产品生产基地面积达2.4万亩。无公害基地要有年度生产计划,有档案记录、农资使用等相应的管理制度,加强统一供种、统一供药、统一供肥、统一技术、统一销售等服务。明确基地建设的目标,在显要位置设标志牌,标明基地名称、基地面积、建设单位、建设时间,扩大示范效应。

3、推行标准化生产。

推广农业种养技术标准模式图。农业服务中心负责结合本地的主导产业,根据标准要求编制标准化生产模式图或标准化生产技术操作规程,并发放到每个生产者手中,使生产者、经营者看得懂、会应用。

建立生产档案。要大力推行农户生产档案记录制度,认真记载农(兽)药、肥(饲)料购买、使用及防疫、检疫等情况,使农户坚持科学施肥、科学用药,确保农产品安全生产和实现可追溯制度。

提高农业规模化、实现农业标准化。加强农业企业、农民专业合作社、农业产业协会和农民联户管理制度建设,全面提高农产品规模化和组织化程度。围绕农业主导产业,积极引导产业合作组织参与农产品生产的全过程质量监督管理,提高服务水平,切实加强行业自律,加强标准全程监管,确保标准落到实处。

4、加大农产品质量专项整治和农业投入整治力度,控制源头污染。

要按照《农药管理条例》、《兽药管理条例》、《饲料及饲料添加剂管理条例》等法律法规,加强对农业投入品和农产品的监管,深入开展农资打假工作,规范食用农产品种养殖行为。建立农资企业管理档案和信用体系,整顿和规范市场秩序,配合市农业执法大队,工商质监严厉打击制售、使用假冒伪劣农资的违法行为。各经销户要建立健全农资经营档案,推行进货查验、进货记录和销售记录制度,实行质量安全承诺,坚决杜绝禁用农(兽)药和饲料添加剂的销售,大力推广高效低残毒农药品种。

5、健全农产品质量安全例行检测制度。

实施农产品质量安全检测制度。各无公害农产品生产基地、农产品市场要配备现场检测设备,开展“农产品质量安全行”活动,对全镇各类农产品质量安全进行巡查,加强产地和市场检测。与工商配合坚决销毁不合格产品,形成一种质量安全的“倒逼”机制。

6、推行农产品产地编码制度。

按照计划安排,逐步完善产地数安化管理系统。及时上报产地编码区块调查资料和系统信息表,做到数字信息齐全、详实,并按时完成信息录入工作。要按照边推行边使用原则,有选择地开展应用农产品可追溯试点工作,探索产农产品可追溯发挥作用的途径。

20xx-2-24

质量和安全工作计划篇2

护理质量是护理工作的永恒主题,是护理管理的核心。护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量,更直接依赖于护理质量管理的方法。在20xx年,我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下,根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求,紧紧围绕医院发展规划及创建“三级甲等医院”各项任务开展护理工作,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到“三甲”标准要求。

一、提高业务素质。

重视护理人员的自身修养,提高其理论水平和业务技术能力。20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理;派人参加湖南省心血管年会,增加见识;必要时外派护理人员学习ccu病房的创建及准备工作。开展危重病人急救培训,提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人员分层培训计划,完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房,全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士绩效挂钩;鼓励、支持护士参加护理本科自学考试,提高学历水平和自身素质。

二、增强法律意识、加强工作责任心。

护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。

三、完善规章制度、落实核心制度。

及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度,科内进一步完善制度、职责,工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,并严格执行。做好医院护理质量持续改进“百日竞赛”工作总结,进一步提高我科护理工作质量。

四、发挥质控小组的督促检查作用。

成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会,对本月各项护理检查情况汇总、分析,提出整改措施,体现过程控制、持续改进的理念。

五、科学合理地利用人力资源。

弹性排班,新老结合,相互协作。注意护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。

六、监控重点环节。

加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导;加强晚夜班、中班、节假日工作的督查,保证急救物品完好率,注重细节,消除隐患,降低护理差错事故、护理投诉率,避免医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假,护理人力紧张,及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象,加强晚夜工作资历督查。

七、强化护士服务理念。

强化护士主动服务意识,树立“让病人对我们微笑,我们做到微笑服务”的服务理念。主动与患者沟通,帮助患者解决一些实际困难,使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则,提高患者满意度,为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作,实行教学互评,指导护生应用护理程序进行工作。

八、创造严宽结合的工作氛围。

工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,使她们在科室工作中感到温暖。工作之余,组织科室活动,缓解工作压力,融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的`团队精神。

九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准,实施责任包干制整体护理。

强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

十、科内考试考核滚管理:

采取定期与不定期考核相结合。定期考核:每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问,每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十三、科室护理质控小组名单:

基础护理组:组长周元彩

健康教育组:组长彭欢

病区管理组:组长李婧

护理安全组:组长周舒

消毒隔离组:陈艳芳。

十四、应达到的护理质量统计指标:

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.消毒灭菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100%(合格标准为60分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为90分)

6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为90分)

7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为90分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(难免压疮及院外带入压疮除外)

11.病人对护理工作满意度≥95%

质量和安全工作计划篇3

一、加强领导,提高对医疗质量管理重要性的认识

医院管理与人民群众的利益密切相关,是社会高度关注的热点问题之一。改革开放以来,各医疗机构坚持以病人为中心、以质量为核心的服务理念,不断深化改革,加强管理,改善服务态度,优化服务环境,简化服务流程,提高服务质量,满足群众基本医疗需求,切实保障了人民群众的身体健康和生命安全。但是,随着经济社会发展,人民群众的医疗服务需求越来越高。同时,卫生改革不到位、卫生事业发展相对滞后、医疗卫生资源总量不足和结构不合理的双重矛盾逐步凸现,医患矛盾愈演愈烈,医疗纠纷事件时有发生,给医患双方造成了巨大的社会和经济损失,严重干扰了医疗机构的正常工作秩序,损坏了卫生系统的整体形象,给社会造成不稳定因素。为了切实解决这些热点、难点问题,进一步提高人民群众对医疗服务工作的满意度,我院从__年起,把医疗质量管理摆在了重要议事日程,贯穿于卫生工作的全过程,坚持每年组织开展医疗质量管理活动。为加强对活动的领导,我院专门成立了医疗质量管理活动领导小组,具体负责医疗质量管理活动的督导,定期检查、考核和调度活动开展情况,及时发现和纠正存在的问题。要求建立健全院、科两级医疗质量管理组织,明确主要领导负总责,分管领导具体抓;各职能科室分工明确,精心组织,认真履行职责,加强对活动开展情况的督导检查,确保了活动顺利实施。

二、明确主题,确保医疗质量管理活动内容丰富

__年以来,我市以党和国家的方针、路线、政策为指针,以整顿医疗秩序、保证医疗安全、强化内涵建设、杜绝医疗差错事故为目的;以加强思想教育、转变工作作风、强化法制意识为重点;以完善规章制度、落实岗位职责、严格诊疗护理常规和各项技术操作规程为主要措施,每年明确主题开展医疗质量管理活动,引导、带领各医疗机构抓质量、抓管理、抓发展,使医疗质量管理逐步推向深入,努力塑造卫生行业良好的社会形象,满足人民群众不断提高的'医疗服务和质量安全要求。

三、强化培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平

医务人员只有通过不断地培训学习,专业技术知识和水平才能得到更新和提高,医疗机构的服务能力才能不断增强。为此,在每年组织的医疗质量管理活动中,我们始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展 业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。具体做法是:

一是组织卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范的学习。我们编印《医疗质量管理相关法律文件汇编》、《医院管理制度和人员岗位职责》,要求各医疗机构所有人员人手一册,通过聘请专家讲座、单位集中学习、医务人员自学、专题讲座、典型案例分析讨论等形式,使各医疗机构所有人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、职责规程、常规规范,强化其法律意识,增强依法执业的自觉性。

质量和安全工作计划篇4

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系,建立健全质量评审标准

(一)成立完善质控中心专家组。

(二)协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求,完善各地市州的儿科质控分中心的建设,全面有效开展儿科的质量控制工作。

(三)起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准,制定完善儿科医疗质量管理与控制标准;努力建设一支全省的大儿科团队;为0—18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研,采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状;开展疾病谱调查,如儿童肾病综合征发病情况调查等,为卫生行政主管部门及政府决策提供依据;完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法;省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查,找出存在问题,提出改进方法;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设,全面实施开展各项技术培训工作

1、举办专家组成员培训会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20xx年,四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议,加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2、编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标,编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材,结合教材内容对相关人员进行培训。

3、对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目,以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设,适宜技术推广,新技术介绍等开展培训;为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平,中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

(一)开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度,指定专人负责信息报告、录入等工作,并为信息上报提供必要的设备技术条件;中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法,同时,质控中心要加强对医疗机构的技术指导,将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标;为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

(二)建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统,充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台,交流和分享风险防范经验,增强风险防范意识,提高风险防范能力,最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

(三)完善质控中心信息化建设,搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站,扩大全省儿科质控的宣传力度,利用网络的便捷性和开放性,将培训课件、相关表格等资料挂网,加强与分中心交流联系,同时继续完善儿科质控中心网络建设,开通疑难疾病远程会诊通道,组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等,切实提高医疗质量保证医疗安全。

五、其他工作

协助及支持各地市州建设儿科,推动建设省或市级的临床重点专科。抄送:国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司,省中医药管理局,省卫生执法监督总队,各省级临床质量控制中心,省八一康复中心。

质量和安全工作计划篇5

一、加强组建医疗质量办公室队伍,完善各项医疗质量制度和考核标准。

建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系,医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理,通过试用期开展的医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。

二、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,在完善医疗管理制度的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关,要求各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写按平印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范(试行)》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行,处方书写按《处方管理办法》执行。

三、根据试用期内实际操作发现的问题,优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

四、实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。

加强全院医务人员的.素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约,事故就是的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。

质量和安全工作计划篇6

在医院各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临牀科室的大力支持及配合下,20xx年围绕“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及缩短住院时间工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕20xx年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,20xx年制定如下工作计划:

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实。

1、根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考覈标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

2、按照医院要求,认真履行综合目标管理的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展。

1、在陈敬辉科主任的带领及指导下,沿着20xx年学习模式的改革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

2、本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

3、科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

4、教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。

5、加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育。

1、随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。

2、为了提高医疗质量,计划20xx年继续派科室1~2名骨干人员到郑州、南昌等著名医院进修学习,重点进修鍼灸、康复、推拿。

3、根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

4、重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理。

1、教学人员构成:20xx年在医院领导的大力支持下,我科目前科室医师共有8名,其中副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。

2、结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

五、以身作则,抓好医疗安全管理。

1、对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

4、科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想。

1、开展脊柱微创的治疗及研究。

2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师。

3、继续派科室骨干人员到郑州、南昌等著名医院进修学习;

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围。

质量和安全工作计划篇7

在院医疗质量管理委员会领导和监督下,根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照平《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》,制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。

一、科室管理:

1、成立科室质控小组,有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动,对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控,并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议,研究科室质量与安全工作,确保医疗安全。

3、按科室实际情况制定工作计划,按时完成计划,不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。

4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。

二、医疗质量管理目标

1、严格执行首诊医师负责制。

2、门诊病历书写完整、规范、准确,甲级病历≥90%。

3、询问病史详细,物理检查认真,要有初步诊断。

4、合理检查、合理用药;具体用药在病历中记载。

5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

6、处方书写规范合格,合格率≥95%。

7、第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:

a、请上级医师诊查;

b、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

8、第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:

a、收住院;

b、患者拒绝住院需履行签字手续。

9、按专科收治病人。

10、病人做检查未归时,医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时,向门诊部报告,安排相关人员接诊处理。

11、做好门诊日志登记工作。

12、传染病上报率100%

13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%