工作计划将会注重风险的预测和应对,以避免可能的问题,我们需要不断监控工作计划的进展,以及时调整,下面是52心得网小编为您分享的有质量的工作计划通用6篇,感谢您的参阅。
有质量的工作计划篇1
一、目的:
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
(1)病历书写制度及规范
(2)危急重症抢救制度及首诊责任制
(3)医师负责制及查房制度
(4)术前讨论及手术审批制度
(5)医嘱制度
(6)会诊制度
(7)值班及制度
(8)危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
(9)医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度
(10)传染病登记及报告制度
(11)业务学习制度
(12)查对制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行"三基"、"三严"强化培训,达到人人参与,人人过关。要把"三基"、"三严"的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师"三基"能力和"三严"作风。
(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
有质量的工作计划篇2
一、目的:
根据公司质量方针和质量目标,制订并组织实施本部门的质量管理计划和目标,组织下属开展标准化体系的完善、维持以及产品的标准管理、产品质量事故处理等工作;组织下属开展原辅材料、成品和生产过程检验、检测等工作,保证检验结果的公正性、准确性和及时性,控制检测费用,提高工作效率和服务质量,以满足公司各部门业务和客户的需要。
二、组织架构
由于公司的规模逐渐扩大,产品越来越丰富,业务量也会越来越大,工作重心将相应变化,为适应目前生产需要,暂时组织结构如下图1所示,后续需要增加检验员。我希望增加的检验员要求素质比较高一点,现有的质检员再培训也只能做到防止不良品出货,而不能酒划将在组织后期发展需要,品质部还需要建立供应商质量管理,出货检验等。因此,品质管理工作越来越需要系统化,标准化。
三、人员规划:
酒划人数为5人:
1、iqc的进料检验人数从目前的2人提升为5人。并成立专的iqc进料检验组。
2、iqc来料不良批次数目标为≥94%,为完成这个目标,需要有一名专业的sqm工程师进行供应商的管理的辅导,并且由此人兼任iqc组长一职。
3、为了增强品质部的数据分析改善能力,完善公司的iso程序,需要增加一名品质文员,并由此人兼任文控
4、为减少产品开发中存在的品质隐患,提升制程的品质管控能力,减少客诉不良,处理外发生产过程中的异常,品质主管直接负责。
5、每一处外驻工厂需要配置1名技能全面的外驻主管和2名品质检验员,以达到对外驻品质进行监控的目标
四、区域规划:
随着公司的不断壮大,公司的品质管理体系越来越完善,品质部人员的不断增加,现有的品质部的工作区域已不能适应日异发展的需要,因此品质部需要一个相对独立的,能够容纳足够多人员的工作区域。
五、部门职责
为贯彻质量管理体系,促进公司产品品质管理及质量改善活动,保证为客户提供满意的产品及优质的服务,以达到公司利益化,暂定以下职责:
1、贯彻公司质量方针,不断完善公司质量保证体系文件,确保iso9001:20__质量管理体系能持续运行并有效执行;
2、根据公司质量目标,督导各部门建立相关品质目标,负责对各部门的品质管理工作进行评估,并根据实际业绩和订单情况组织检讨,规划;
3、负责公司各种品质管理制度的制订与实施,组织与推进各种品质改善活动。
4、建立质量管理责任制,落实到各相关部门(人),建立并完善品质考核制度办法,执行“每一道工序严格把关,做到人人有职责,事事有依据,作业有标准,层层有监督”;
5、制定本部门考核制度,组织实施绩效管理;并提供各项质量问题统计数据,配合行政部对各部门绩效考核过程进行监督;
6、制定质量管理培训计划,开展全面的质量管理教育活动。定期组织检验员、管理人员、业务人员、操作员等不同岗位的质量教育培训,强化质量管理,提高公司全员质量意识和质量管理水平;
7、加强对有关国际,国家或行业标准及技术要求等信息的收集、整理,然后发行到相关部门及人员学习掌握,并落实执行;
8、参与特殊订单的审核与产品设计,并制定出相应的检验规范以及质量控制计划;
9、负责样品检验,将检验结果反馈到相关部门,促进项目改善,并按照质量控制计划归档相关文件;11、落实供应商的质量管理,参与公司合格供应商的评定;
10、按照规定的作业流程,参考检验标准或检验规范对原辅材料,外协品,半成品及成品进行检验,巡视检验,形成书面检验记录反馈相关部门;
11、配合商务进行客户投诉处理,主导异常原因分析并将改善措施切实执行,验证,减少内外部客户投诉,不断提高客户满意度;
12、负责编制年、季、月度产品质量统计报表,建立和规范原始检验记录、统计报表、质量统计审核程序;对产品质量指标进行统计、分析和考核,并提出改善产品质量的措施。
13、负责定期进行质量工作汇报。定期在生产会议中口头或书面汇报,对于重大质量事故,组织专题分析会集中汇报,特殊应急情况向上层汇报。
14、依照质量事故处理条例负责公司质量事故的调查处理
15、负责相关文件,记录,信息的管理,保证产品实现过程的可追溯性
16、与其他部门相关工作的协调管理
17、完成上级临时交办的各项任务
有质量的工作计划篇3
为了稳步提高公司的质量管理水平,更好地规范和提升公司的质量管理工作,推动公司的质量方针落实和质量目标的达成,特编制20__年公司年度质量工作计划。
一、20__年质量目标
二、20__年的质量管理工作重点:
以提升产品质量、提升质量管理水平为宗旨,加强对员工的基础知识的培训,加强现场管理,提高现场监督人员和检验人员的质量意识和岗位素质,强化质量数据统计分析工作和质量工具运用,完善操作规范和检验标准,优化内部管理流程,提升质量管理体系运行的有效性。
三、主要工作措施:
(一)、完善质量管理制度,落实质量责任制,确保质量管理工作连续有效。
1、制定符合公司实际情况的《质量考核制度》;
2、督促各部门完善第三层次的管理文件,通过这些实际工作来推动我公司质量管理的规范化、制度化;
(二)、过程质量控制:
1、原材料检验:保证采购的材料是合格供应商的产品,着重关注材质证明、质保书。保存进货检验档案;
2、对员工进行学习和培训,制定学习和培训计划,需要长期进行,最终达到所有员工熟悉每个产品的标准要求,理解相关产品的检验、试验方法。
3、对质检人员进行各种产品标准、检验方法的培训,达到质检部门所有员工都熟悉每个产品的标准要求,熟练掌握相关产品的检验、试验方法。
4、进一步落实实际生产和工艺文件一致性工作,确保生产过程的稳定有序;结合各类产品的技术要求,完善各类产品的标准作业指导书;
(三)、供应商质量管理:
1、以进货检验信息传递为突破口,建立供应商质量管理交流平台,和供应商建立持续改进、共同提高的良好合作关系。
2、对主要供应商进行审核,评价供应商的质量保证能力;对供应商的质量问题和审核发现的不合格督促整改;提升供应商对质量的重视程度、处理质量问题的响应速度;对因供应商重大或批量质量问题对公司造成损失依据相关规定进行反馈考核;
(四)、完善质量管理体系:
进一步完善质量管理体系在本组织内部的运行状态,重点关注薄弱部门和薄弱环节的质量体系改善。通过公司内部过程、体系审核、通过管理评审的实施,及时发现内部存在的问题,组织整改、持续改进,使得公司质量管理体系获得提升。
四、20__年"一把手质量改进"计划:
项目一:完善质量考核制度并实施。
目标:建立和完善公司内部质量约束机制,对工作质量和产品质量进行考核,逐渐转变员工对待产品质量的思想意识。通过对员工工作质量、产品质量的考核,以激发他们的工作热情,提高自身技能,鼓励员工在工作中主动发现问题,并实施质量压力传递,增强员工质量意识。
主要举措:
1、制定质量考核制度并发布实施;完成时间:第一季度。
2、质量考核制度实施运行;完成时间:第二季度。
3、从运行过程中发现需改进的地方并进行改善;完成时间:第三季度。
4、完善制度。完成时间:第四季度。
项目二:降低____产品过程不良率,提高生产效率。
目标:通过过程质量。
主要举措:
1、成立____产品质量提升项目组,对____产品的过程质量问题进行记录分析,找出质量问题产生的主要原因;完成时间:第一季度。
2、对质量问题产生的原因逐一解决,降低____产品生产过程返修率,从而提高____产品生产效率;完成时间:第二季度。
3、持续运行,总结解决措施的效果;完成时间:第三季度。
4、持续改善并保持效果;完成时间:第四季度。
有质量的工作计划篇4
1、建立健全酒店服务质量评审委员会
质量评审委员会主任由酒店总经理担任,副主任由酒店总经理助理担任,成员由各部门经理、行政总厨和质检经理组成。服务质量评审委员会作为酒店质量管理最高决策组织,履行酒店质量管理工作的计划、组织、检查、督导的职能。每月x号定期召开“服务质量评审委员会”,并在会后对全店范围内的安全卫生、服务质量进行检查,检查结果由人力资源部对照《服务质量评审细则》进行评估,做出奖罚处理决定,并督促整改;
2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”
部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任,每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部,人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。
3、开展酒店岗位业务培训活动
饭店服务品质的提升和保证一直受到员工流动大、人员变化快的影响,有技能、有
专业的员工一直短缺。为此,在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动,重点是专业岗位的技能培训,例如,总台接待员、出纳人员技能培训等,以利于酒店服务品质的提升。
4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动
开展如高星级饭店如何保证服务品质;如何解决饭店人员短缺的矛盾,保证应有的
服务品质等问题的讨论活动,重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题,开展品质研讨,在这三个层面上促使品质提升。
5、建立品质管理提升的宣传平台
根据酒店品质管理提升的需求,需要有效的宣传手段及方式来提升管理品质。人力
资源部将与营销部联合,建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的“旅游品质宣传橱窗”,反映酒店各部品质管理的状态。
6、奖励与评选活动
由酒店制订发布“品质管理提升年”优秀部门评选标准及依据,设立“最佳品质管
理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项,以鼓励部门提升管理与服务品质。
有质量的工作计划篇5
为深入贯彻党的十八大精神,按照江苏分公司要求, 20xx年9月份开展“质量月活动”,我厂根据工程实际情况,对“质量月活动”做了具体的工作部署。现将我厂“质量月活动”工作总结如下:
一、领导重视 组织措施到位
预制厂领导班子非常重视此次活动,召开专题会议进行部署。由预制厂总工主抓质量月活动组织,技术质量部具体实施,同时要求各部门积极配合,搞好活动策划,认真组织实施,注重活动效果,以月促年,确保新会厂全年的质量计划满足施工需求,结合预制厂具体生产施工特点,策划出切实可行的活动方案,以各部门和各施工队伍为活动单位,组织开展活动。
二、“质量月活动”阶段性安排
第一阶段:宣传教育
9月1日至9月7日预制厂进行现场巡视,通过现场策划出具体的活动宣传方案,9月6日召开活动宣传会,9月7日进行活动海报和横幅张贴。通过宣传活动引导员工以饱满的热情和主人翁精神积极投入到“质量月”活动中。
预制厂在办公生活区域、主干道、施工生产现场等处,悬挂或张贴横幅标语、图片等,对质量法规、质量管理标语等进行大力宣传,在预制厂营造全员关注质量的良好氛围,确保人人参与质量月活动。
第二阶段:检查学习
9月8日至9月10日预制厂积极开展以《工程技术质量管理工作标准》
为指导,召开管理人员进行学习,按照《工程技术质量管理工作标准》,对现场进行全面大检查,在检查过程中提出问题和整改措施,同时开展“每天提出一个质量问题”的活动,积极提高员工的质量意识。
第三阶段:青年大学生培养
9月11日至9月22日,预制厂将以“质量月”活动为契机,开展形式多样的青年大学生培训活动,并结合上级管理监督部门颁发的相关文件,加强对青年大学生的培训教育,组织学习质量管理文件、质量管理办法和规章制度,积极鼓励青年大学生编写论文,通过导师带徒,提高青年大学生的积极性。
第四阶段:总结提高
9月23日至9月30日,预制厂根据质量的专项检查及隐患排查结果,对质量隐患风险及时进行排除,针对会对工程质量产生重要影响的关键工序,可能造成质量缺陷、事故的薄弱环节进行认真整改总结,尤其是针对在建工程施工过程中的质量通病查找原因,制定出质量通病治理专项方案。在质量通病治理的基础上进行精细化施工,保证现场施工质量。
三 活动开展情况
1、开展“质量月”宣传活动。充分利用有限空间,悬挂横幅、张贴标语、海报、办宣传栏等多种形式开展强大的宣传攻势,就此拉开20xx年“质量月”活动的序幕。
条幅挂在醒目处,主要悬挂在施工围挡外侧,同时在施工主干道张贴“质量月活动标语”,大力宣传。
“质量月”活动标语
2、针对沉箱预制的工艺复杂性和施工难度,加强沉箱施工质量管理,在现场支设质量管理信息栏,方便施工人员及时掌握施工重点和存在的质量问题,做到及时的改正。
“质量月”质量信息栏
3、预制厂组织相关技术及质量管理人员根据《工程技术质量管理工作标准》进行学习及讨论。以增强质量管理人员的技能水平,为全面提升工程质量夯实基础。
4、预制厂根据现场施工需要,每周召开两次生产会,在每周的星期一生产会上会对上周质量问题进行总结,并用幻灯片播放出现的质量问题,针对这些质量问题提出整改措施和责任人,在下一次生产会进行闭合。
5、预制厂针对青年大学生采取出了一系列培训措施,播放幻灯片了解预制厂历史,学习沉箱和大管桩标准化工艺,到别的项目部参观学习,进一步提高新进大学生业务能力。
6、预制厂根据学习的相关内容,通过现场发现的问题和员工提出的问题,编制质量通病专项方案,为了响应局公司的要求,编制精细化施工方案和标准化施工方案。
7、为了提升预制厂青年大学生的业务水平,促进新老员工的交流,预制厂组织青年大学生与老员工进行论文评比,针对现场的几个工程,积极发动所有人员编写论文,现在已经收集关于沉箱、大管桩和扭工字块的多篇论文。
四、活动总结
在这一系列的.检查活动中我们发现问题及时采取有效措施给予解决,对存在问题较多或较严重的施工班组和个人,给予适当的经济处罚。通过检查排除了质量隐患及质量通病的预防,促使各施工班组规范了施工,加强了现场质量管理,做到管理有效、措施可靠。
同时根据存在的问题,预制厂总结以下几点内容:
1、整体新会厂论文水平薄弱,没有总结发表论文,提高员工创作论文的积极性,鼓励员工积极编写论文,并提出奖励措施。
2、为加强现场施工质量的管理,强化质量检查程序,从根本上确保质量目标的实现,使工程施工质量管理工作能够有章、有序、有效地实施,向业主交付满意的工程,应严格执行“首件验收、标准施工”制度的落实。
3、强化科技创新,组织质量攻关。
组织开展降低建设工程质量通病的研究和防治工作,编制相对应的质量通病预防措施,要切实可行,经常组织开展“qc”小组活动。
4、开展质量教育,提高全员的质量意识和法制意识。
根据“质量月”活动组织的质量教育形式来看,开展质量培训工作,
根据省住房和城乡建设厅《广东省住房和城乡建设厅关于组织开展xx年"质量月"系列活动的通知》(粤建质函〔xx〕2333号)要求,围绕"提升供给质量,建设质量强国"的主题,结合我市实际,我局将在"质量月"活动期间组织开展以下活动:
一、开展工程质量系列宣传
"质量月"期间,全市住建系统要围绕"提升供给质量,建设质量强国"的活动主题,充分利用网络媒体等手段,以建设工程质量法律、法规、技术规范标准等为主要内容,开展各类宣传教育活动,切实提高建设各方主体的工程质量管理意识,营造质量强国的社会氛围,使质量强国理念深入基层,确保宣传教育取得实效。
二、组织开展工程质量现场观摩活动
"质量月"期间,我局将结合省住建厅的工程质量观摩活动召开一至两次工程质量现场观摩会,组织各市(区)住房和城乡建设行政主管部门、工程质量监督站和部分建筑施工、监理企业人员现场观摩。通过树立学习标杆,加强学习交流,推动施工企业比学赶超,以点带面提升工程质量水平。该项工作委托市建筑业协会和市质监站承办。
三、组织开展专项检查,继续推进工程质量常见问题治理
"质量月"期间,全市各级住房城乡建设行政主管部门、工程质量监督机构和工程建设五方参建主体要根据省住建厅今年相关工作要求,稳步推进住宅工程质量常见问题专项治理示范工程创建活动,与样板观摩活动相结合,将工程常见问题治理措施和成效作为其中的重要内容。全市各级住房城乡建设行政主管部门要了解掌握今年以来开展工程质量常见问题专项治理情况,认真剖析问题、难点,召开专题研讨会,研究制定有力措施,重点治理新建住宅工程特别是保障性安居工程中涉及渗漏、裂缝、给排水、电气、节能等方面影响使用功能的质量常见问题。同时,我局将组织各市(区)开展工程质量专项检查,开展对部分市(区)在建工程质量终身制的"两书一牌"落实情况的随机抽查行动。
四、开展建设工程质量安全监督机构及人员考核工作
根据《广东省住房和城乡建设厅关于对全省建设工程质量安全监督机构及人员进行考核的通知》(粤建质函〔xx〕2405号)工作要求,我局将按照文件要求开展建设工程质量安全监督机构及人员考核工作,于9月上旬至10月中旬对各市(区)监督机构及人员进行考核。
五、开展房屋市政工程质量检测工作专项检查
根据我局《转发广东省住房和城乡建设厅关于开展全省房屋市政工程质量检测工作专项检查的通知》工作要求,我局将根据各部门按照《通知》进行自查自纠的情况,于9月上旬重点检查各级住房城乡建设主管部门对工程质量检测工作的管理情况和工程质量检测单位的资质资格及其经营行为情况。
六、开展建材打假专项行动执法检查
按照我局联合市工商局、市质监局印发的《关于印发的通知》,深入开展建材打假专项检查,进一步巩固我市建材打假专项行动成果,确保我市工程质量安全。
七、开展预拌混凝土生产企业质量监督检查
为加强对预拌混凝土生产企业及混凝土产品的质量监管,采取随机抽查方式对我市辖区范围内已申领预拌混凝土专业承包资质的搅拌站进行监督检查,检查内容包括企业基本条件、混凝土试验室、原材料管理与生产过程控制、质量管理与产品质量、人力资源、企业文化和安全文明生产情况以及对于主管部门监督检查反馈意见的整改情况等,通过监督检查,切实规范行业管理,确保混凝土实体质量。
有质量的工作计划篇6
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。
二、护理质量管理实施方案
(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。
2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析产生原因,提出整改办法。
4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。
5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。
6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。
7、组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。
8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全
1、护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。
2、护理部按照“二甲”达标标准细则,每月组织1~2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。
3、加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。